Diabète

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Les édulcorants à faible teneur en calories entraînent une augmentation moins importante des taux de glucose dans le sang après les repas (post-prandial) s’ils sont utilisés en remplacement du sucre et n’altèrent en aucun cas le contrôle de la glycémie ou la sécrétion d’insuline. Cet avantage des édulcorants à faible teneur en calories sur le glucose post-prandial a également été reconnu comme une allégation de santé par l’EFSA : « La consommation d’aliments contenant des édulcorants à faible teneur en calories au lieu du sucre induit une augmentation plus faible de la glycémie après leur consommation par rapport aux aliments contenant du sucre »1.

Les édulcorants à faible teneur en calories offrent un choix plus important d’aliments « doux » aux personnes atteintes de diabète

Le diabète est l’un des problèmes de santé qui connait la plus forte croissance au XXIe siècle : le nombre d’adultes diabétiques a triplé au cours des 20 dernières années. D’après les derniers chiffres publiés par la Fédération internationale du diabète (FID) en 2019, on estime que dans le monde, près de 9,3 % des adultes âgés de 20 à 70 ans, ce qui représente le chiffre effarant de 463 millions de personnes, sont atteints de diabète. De plus, 1,1 million d’enfants et d’adolescents âgés de moins de 20 ans souffrent de diabète de type 1. La FID estime que près de 578 millions d’adultes seront diabétiques en 2030, un chiffre qui passera à 700 millions en 2045.2

Les édulcorants à faible teneur en calories offrent aux personnes atteintes de diabète des choix alimentaires plus importants en matière de douceur sucrée sans augmenter les taux de glycémie.3,4 Comme les édulcorants à faible teneur en calories n’ont aucun impact sur les taux d’insuline et de glycémie et ne fournissent pas de calories, ils peuvent également jouer un rôle dans la perte de poids et le contrôle du poids chez les personnes atteintes de diabète de type 2.5-7

Le rôle des édulcorants dans le diabète

Au cours de la dernière décennie, de nombreuses organisations de santé dans le monde ont publié des déclarations de position, des rapports consensuels ou des directives nutritionnelles portant sur l’utilisation des édulcorants chez les personnes diabétiques.

Par exemple, Diabetes UK a récemment publié une déclaration de position sur les édulcorants5 et a émis la conclusion générale suivante : « Il a été démontré que les édulcorants ne présentent aucun risque et qu’ils peuvent être utilisés chez les patients adultes et enfants dans le cadre d’une stratégie de contrôle du poids et du diabète ».

De la même manière, le consensus de l’Association latino-américaine du diabète (ALAD)6 reconnaît en général que la consommation des édulcorants ne présente pas de risque lorsque les niveaux de la dose journalière admissible (DJA) sont respectés et conclut, par ailleurs, qu’elle peut aider à réduire les calories, à perdre du poids et à contrôler le glucose, si les édulcorants sont utilisés en remplacement du sucre dans le cadre d’un plan diététique structuré.

Également, un rapport consensuel de l’Association américaine du diabète sur la thérapie nutritionnelle chez les adultes atteints de diabète ou de prédiabète7, a abouti à la conclusion suivante : « Remplacer les sucres ajoutés par des substituts du sucre pourrait réduire la consommation quotidienne de glucides et de calories. Ces changements diététiques pourraient avoir des effets positifs sur la glycémie, la gestion du poids et le contrôle cardiométabolique » et souligne « qu’il est essentiel de recommander aux personnes d’éviter de compenser ces changements diététiques par une ingestion additionnelle de calories provenant d’autres sources alimentaires. »

Pour obtenir plus d’informations sur le rôle des édulcorants dans le traitement du diabète, nous vous invitons à télécharger la fiche d’information de l’ISA Des mots doux à propos du diabète. Comment les édulcorants peuvent-ils vous aider ? ainsi que l’infographie de l’ISA Les édulcorants dans le diabète.

Les matériaux en ligne qui ont été élaborés au cours des années lors des campagnes en ligne de l’ISA, en appui à la Journée mondiale du diabète, offrent également des informations intéressantes. Ces matériaux incluent des vidéos inspirantes, des animations et d’intéressantes infographies qui apportent davantage d’informations sur les principales recommandations nutritionnelles et d’hygiène de vie pour les personnes diabétiques, ainsi que sur le rôle des édulcorants dans ce domaine. Veuillez cliquer ici pour accéder à ces matériaux, qui sont disponibles en plusieurs langues.

  1. EFSA NDA (EFSA Panel on Dietetic Products Nutrition and Allergies). Scientific opinion on the substantiation of health claims related to intense sweeteners and contribution to the maintenance or achievement of a normal body weight (ID 1136, 1444, 4299), reduction of post-prandial glycaemic responses (ID 4298), maintenance of normal blood glucose concentrations (ID 1221, 4298), and maintenance of tooth mineralisation by decreasing tooth demineralisation (ID 1134, 1167, 1283) pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/2006. EFSA 2011 Journal 9: 2229
  2. IDF, Diabetes Atlas 9th edition 2019. Available at: https://www.diabetesatlas.org/en/resources/
  3. Greyling A, Appleton KM, Raben A, Mela DJ. Acute glycemic and insulinemic effects of low-energy sweeteners: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. American Journal of Clinical Nutrition 2020; nqaa167.
  4. Gardner C, et al. Nonnutritive sweeteners: current use and health perspectives: a scientific statement from the American Heart Association and the American Diabetes Association. Diabetes Care. (2012) Aug;35(8):1798-808.
  5. Diabetes UK. The use of low or no calorie sweeteners. Position Statement (Updated December 2018). Available at: https://www.diabetes.org.uk/professionals/position-statements-reports/food-nutrition-lifestyle/use-o…
  6. Laviada-Molina H, Escobar-Duque ID, Pereyra E, Romo-Romo A, Brito-Córdova G, Carrasco-Piña E, González-Suárez R, López-García R, Molina-Seguí F, Mesa-Pérez JA. Consenso de la Asociación Latinoamericana de Diabetes sobre uso de edulcorantes no calóricos en personas con diabetes [Consensus of the Latin-American Association of Diabetes on low calorie sweeteners in persons with diabetes]. Rev ALAD. 2018;8:152-74
  7. Evert AB, Dennison M, Gardner CD, Garvey WT, Lau KHK, MacLeod J, Mitri J, Pereira RF, Rawlings K, Robinson S, Saslow L, Uelmen A, Urbanski PB, Yancy Jr. WS. Nutrition Therapy for Adults with Diabetes or Prediabetes: A Consensus Report. Diabetes Care. 2019 May;42(5):731-754