Declaración de la ISA en respuesta a estudio de Méndez-García et al.
Bruselas, 14 de abril de 2022: La Asociación Internacional de Edulcorantes (ISA) responde al estudio de Méndez-García et al1 y señala la seguridad confirmada de la sucralosa, frente a las afirmaciones de este estudio respecto a que este edulcorante bajo en calorías/sin calorías podría provocar enfermedades como la diabetes.
Reconocidas autoridades han venido confirmando repetidamente la seguridad de todos los edulcorantes bajos en calorías/sin calorías aprobados, incluida la sucralosa2,3,4. Antes de que se apruebe su uso en el mercado, todos los edulcorantes bajos en calorías/sin calorías han pasado por una estricta evaluación de seguridad por parte de la autoridad reguladora competente, como el Comité Mixto de Expertos en Aditivos Alimentarios (JECFA) de la Organización de Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) y la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA), y la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA).
De hecho, es preciso señalar varias limitaciones del estudio de Méndez-García, dado que éstas podrían tener un impacto directo en los resultados del estudio. En primer lugar, la falta de un control dietético habitual de este estudio podría afectar sobremanera a los resultados reportados. Cuando se llevan a cabo estudios de intervención dietética para evaluar los efectos sobre el microbioma intestinal de ingredientes que se añaden a la dieta en pequeñas cantidades, como los edulcorantes bajos en calorías/sin calorías, es fundamental caracterizar debidamente la dieta habitual de los sujetos, y controlar cuidadosamente las dietas de intervención5. En el estudio actual, la dieta habitual no está ni controlada ni bien caracterizada. Por tanto, todo cambio indicado en la microbiota intestinal podría deberse muy probablemente a otras diferencias dietéticas no informadas, y no estar necesariamente vinculado al consumo de edulcorantes bajos en calorías/sin calorías.
El pequeño tamaño de la muestra, el diseño de estudio paralelo, y no haber tomado muestras de microbiota intestinal en más momentos durante la intervención, son limitaciones adicionales de este estudio.
Es importante señalar que ensayos clínicos controlados anteriores, que probaban la sucralosa en dosis elevadas, no informaron de efectos de la sucralosa sobre la relativa abundancia de bacterias intestinales6,7. De manera similar, estudios clínicos más amplios han confirmado que no existe efecto adverso de la sucralosa sobre el control de la glucosa ni sobre la secreción de insulina, ni en adultos sanos ni en personas con diabetes8,9.
En un momento en que la obesidad y las enfermedades no transmisibles, incluidas la diabetes y las enfermedades bucodentales, siguen siendo importantes retos de salud en todo el mundo, y ante las recomendaciones actuales de salud pública de reducir la ingesta total de azúcares, todos los edulcorantes bajos en calorías/sin calorías pueden ser útiles para crear entornos alimentarios más saludables. Ofrecen a las personas una selección más amplia de opciones de sabor dulce con pocas calorías o sin calorías, y pueden ser, por tanto, una herramienta útil, si se utilizan en vez de azúcar y como parte de una dieta equilibrada, para ayudar a reducir la ingesta total de azúcares y calorías10, así como para controlar los niveles de glucosa en sangre11. Además, los edulcorantes bajos en calorías/sin calorías no fermentan por acción de las bacterias de la cavidad bucal, lo que significa que no contribuyen a la desmineralización dental, que es una de las causas de la caries dental12.
