Il consumo di una bevanda zuccherata, ma non il consumo di soda è assocviato il modo positivo alla progressione della resistenza all’insulina e del diabete pre-diabetico

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Autore(i): Ma J, Jacques PF, Meigs JB, Fox CS, Rogers GT, Smith CE, Hruby A, Saltzman E and McKeown NM
Publication name: Journal of Nutrition, November 9, 2016, doi: 10.3945/ jn.116.234047
Publication year: 2016

Abstract

Contesto: precedenti studi hanno mostrato un rapporto coerente tra consumo di bevanda abituale e insulino-resistenza e prediabete.

Obiettivo: L’obiettivo del presente studio era di verificare l’ipotesi che il consumo di bevande zuccherate bevande (SSB), piuttosto che di soda dietetica , è associata con la progressione a lungo termine della insulino-resistenza e lo sviluppo di prediabete.

: Abbiamo analizzato l’associazione tra consumo cumulativo medio di SSB o soda dietetica e l’incidenza del prediabetes futura (n = 1685) identificato attraverso una mediana di 14 anni di follow-up in partecipanti [± SD età media: 51,9 ± 9.2 y; 59,6% donne; media ± SD indice di massa corporea (BMI; kg/m2): 26,3 ± 4.4] della coorte Framingham Offspring. Inoltre è stata analizzata l’associazione futura fra consumo di bevande e cambiamento nel modello di valutazione della omeostasi di insulino-resistenza (HOMA-IR; n = 2076) sopra? 7 anni. Il consumo medio cumulativo di SSB e soda dietetica è stato stimato utilizzando questionari di alimento-frequenza. I modelli multivariabili proporzionali ai rischi Cox i e modelli di regressione lineare sono stati implementati per stimare gli HR del prediabete e cambiare in HOMA-IR, rispettivamente.

Risultati: dopo aggiustamento per i potenziali multipli elementi di confondimento, tra cui BMI basale, abbiamo osservato che l’assunzione di SSB è stata associata positivamente con l’incidenza di prediabete (tendenza di P <0,001); i maggiori consumatori SSB (> 3 porzioni/sett.; mediana: 6 porzioni/sett.) presentavano un rischio maggiore del 46% di prediabete in via di sviluppo di quanto fatto dai non consumatori SSB (HR: 1,46; IC 95%: 1.16, 1.83). Una più alta assunzione di SSB inoltre è stata associata con un aumento maggiore di HOMA-IR (tendenza di P = 0,006). Nessuna associazione potenziale è stata osservata fra l’assunzione di soda dietetica e il rischio di prediabete (tendenza di P = 0,24) o cambiamenti di HOMA-IR (tendenza di P = 0,25). Queste associazioni erano simili dopo adeguamento supplementare per il cambiamento in BMI.

: La regolare assunzione di SSB regolare assunzione, ma non l’assunzione di soda dietetica dieta, è associata ad un maggior aumento di insulino-resistenza e un rischio maggiore di sviluppare prediabete in un gruppo di adulti di mezza età.

Sintesi

Questo studio osservazionale ha testato la relazione tra consumo di soda dietetica a lungo termine e l’insulino-resistenza, nonché ilprediabete e ha concluso che non esiste alcuna associazione che collega l’assunzione a lungo termine delle sode dietetiche dolcificate con edulcoranti ipocalorici e insulino-resistenza o prediabete, come valutato da HOMA-IR e incidenza di prediabete, rispettivamente. Questo studio, a causa della sua natura osservazionale, non conclude su un rapporto di causa ed effetto rapporto (o nessun rapporto causale in questo caso), ma gli autori notano che le loro scoperte concordano con uno studio clinico randomizzato condotto su 37 adulti nel quale nessun cambiamento in HOMA-IR, un indice di insulino-resistenza è stato osservato dopo 10 settimane di consumo di dolcificanti a basso contenuto calorico (Sorensen et al. 2005).

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