Dichiarazione dell’ISA in risposta alla meta-analisi di studi osservazionali di Li et al.
Bruxelles, 7 maggio 2021: Contrariamente alle affermazioni riportate in una nuova revisione sistematica e meta-analisi di studi prospettici di coorte (osservazionali)1, l’Associazione Internazionale Dolcificanti (ISA) sottolinea la sicurezza di tutti i dolcificanti con poche/senza calorie approvati e le importanti limitazioni di questo nuovo studio che sostiene che i dolcificanti con poche/senza calorie aumenterebbero il rischio di malattie cardiovascolari e la mortalità.2
I dolcificanti con poche/senza calorie sono tra gli ingredienti più approfonditamente studiati al mondo. La loro sicurezza è stata ripetutamente e coerentemente confermata dalle autorità di regolamentazione in tutto il mondo, tra cui il Comitato congiunto di esperti sugli additivi alimentari (JECFA) dell’Organizzazione delle Nazioni Unite per l’alimentazione e l’agricoltura (FAO) e dell’Organizzazione Mondiale della Salute (OMS), l’Agenzia per gli Alimenti e i Medicinali degli Stati Uniti (FDA) e l’Autorità Europea per la Sicurezza Alimentare (EFSA).3,4,5 Prima di essere approvati per l’uso sul mercato, le autorità di regolamentazione valutano accuratamente tutti i tipi di studi che esaminano i potenziali effetti collaterali.
L’attuale revisione di Li et al. esamina studi osservazionali che, per loro natura, non possono dimostrare una relazione causa-effetto.6 Solo 4 studi con 5 coorti sono stati analizzati per le bevande con poche/senza calorie e gli autori hanno riconosciuto che queste scoperte erano più soggette a bias dovuti al confondimento per il loro numero limitato di studi. Inoltre, l’associazione riportata tra il consumo di bevande dietetiche e il rischio di mortalità per tutte le cause e mortalità per malattie cardiovascolari potrebbe essere dovuta a causalità inversa: in altre parole, le persone con più probabilità di essere in sovrappeso o con obesità, ipertese e ipercolesterolemiche o affette da diabete potrebbero orientarsi ad alternative allo zucchero nel loro sforzo di ridurre l’assunzione di calorie e zucchero, e non al contrario.
In un momento in cui l’obesità e le malattie non trasmissibili, tra cui il diabete e le malattie dentali, rimangono le principali sfide per la sanità di tutto il mondo, e alla luce delle attuali raccomandazioni di salute pubblica per ridurre l’assunzione complessiva di zuccheri, i dolcificanti con poche/senza calorie possono essere utili per creare ambienti alimentari più sani. Forniscono un’ampia scelta di opzioni al sapore dolce con poche o senza calorie, e quindi possono essere uno strumento utile, se utilizzati al posto dello zucchero e nell’ambito di una dieta equilibrata, per aiutare a ridurre l’assunzione complessiva di zucchero e calorie, nonché per gestire i livelli di glucosio nel sangue.7 I dolcificanti con poche/senza calorie, inoltre, non fermentano a contatto con i batteri orali, il che significa che non contribuiscono alla demineralizzazione dei denti, che è uno dei motivi della carie dentale.7 Possono quindi contribuire a una buona salute dentale, se usati al posto dello zucchero8 e nell’ambito di una dieta che si prenda cura dei denti.